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保险业务

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首页 > 保险业务 > 附加团体住院补贴医疗保险

附加团体住院补贴医疗保险

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  • 投保须知
  • 保险责任
  • 保险期间

投保本团体保险的被保险人必须是年龄在十六周岁至六十四周岁之间、现时在岗的全职正式员工,并且在投保日之前的过去十二个月中因伤、病不在岗工作累计不超过十五个工作日。
被保险人所在团体可作为投保人。投保时,其现时在岗的全职正式员工必须百分之七十五以上投保,且符合投保条件的现时在岗的全职正式员工的人数不低于本公司当时的相关规定。

团体为被保险人投保本附加合同时,自该被保险人的本附加合同生效日起30日内因初次发生的疾病(或症状)或其复发,导致发生本附加合同保险责任范围内的保险事故,无论保险事故是否延续至等待期后,本公司均不承担给付保险金的责任,这30日的时间称为等待期。
被保险人因遭受意外伤害事故而导致发生本附加合同保险责任范围内的保险事故的,则不受等待期限制。续保无等待期。
在本附加合同被保险人的保险期间内,被保险人因发生意外伤害事故或疾病,或者在等待期后因患疾病,经本公司指定医院的医师诊断必须在本公司指定医院住院治疗时,则本公司依下列约定承担保险责任:
1. 住院补贴保险金:
本公司按本附加合同上所载的住院补贴日额乘以实际住院天数给付住院补贴保险金。
同一次住院,住院补贴保险金给付天数最高以90天为限。每一保单年度累积给付天数最高以180天为限。
2. 重症监护病房补贴保险金:
若经本公司指定医院的医师诊断,被保险人必须住进重症监护病房,除给付住院补贴保险金外,本公司另按本附加合同上所载的住院补贴日额乘以实际入住重症监护病房天数给付重症监护病房补贴保险金。
同一次住院,重症监护病房补贴保险金给付天数最高以30天为限。每一保单年度累积给付天数最高以60天为限。
重症监护病房补贴保险金的给付以住院补贴保险金的给付为前提。若被保险人依约定不能取得住院补贴保险金,则不能取得重症监护病房补贴保险金。

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